Все по-популярните лекарства за отслабване, включително Wegovy (семаглутид) и Mounjaro (тирзепатид), предизвикаха безпокойство сред здравните власти във Великобритания заради нарастващия брой нежелани бременности, известни в обществото като „Ozempic бебета“.
Според Агенцията за регулиране на лекарствата и здравните продукти на Великобритания (MHRA), са докладвани 40 случая на непланирана бременност при жени, използващи GLP-1 медикаменти. Това води до ново предупреждение за жени в репродуктивна възраст, които приемат орални контрацептиви.
Как действат лекарствата?
GLP-1 медикаментите като семаглутид и тирзепатид имитират хормона GLP-1, който потиска апетита и забавя изпразването на стомаха. Тирзепатид действа и върху друг хормон – GIP, с подобен ефект.
Забавеното стомашно изпразване може да намали абсорбцията на хормоналните контрацептиви, особено на етинилестрадиол – синтетична форма на естроген, която е ключова за действието на комбинираното противозачатъчно хапче.
Какво показват проучванията?
Изследване от 2024 г. установява, че тирзепатид понижава нивата на етинилестрадиол в кръвта с 20% и забавя абсорбцията му с 2 до 4 часа. Това потенциално намалява контрацептивния ефект. При семаглутид този ефект е по-слабо изразен.
Допълнително, странични ефекти като повръщане и диария – чести при приема на GLP-1 лекарства – могат да попречат на усвояването на контрацептивите, което увеличава риска от бременност.
Загубата на тегло и фертилитет
Загубата на тегло сама по себе си също може да увеличи фертилитета, особено при жени с наднормено тегло или синдром на поликистозни яйчници (PCOS). Това прави бременността по-вероятна – дори при използване на контрацепция.
Какво препоръчват експертите?
Жените, които започват терапия с семаглутид или тирзепатид, трябва да използват допълнителен метод за контрацепция (като презервативи) в рамките на първите 4 седмици от лечението, когато страничните ефекти са най-силни.
Други методи на контрацепция, които не зависят от стомашно-чревния тракт – като вътрематочни спирали (IUD), трансдермални лепенки и импланти – не се влияят от GLP-1 медикаменти.
Поради липса на достатъчно данни за безопасността на тези лекарства по време на бременност, жените, които заченат докато ги използват, трябва незабавно да се консултират с лекар за алтернативно лечение.
Статията е написана от д-р Саймън Корк, старши преподавател по физиология в Университета Англия Ръскин, и е преиздадена от The Conversation под лиценза Creative Commons.
